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       膝骨关头炎「knee osteoarthritis，KOA」是一种常见的老年退行性疾病，临床体现为关头肿胀疼痛、僵硬感、功能障碍，严重者可出现肌肉萎缩甚则残疾等。

       据外洋流行病学调查，在美国，KOA中老年人群中的染病率达19％。KOA的染病率与春秋因素呈联系，在我国，KOA的染病率为18％，而个中，40-49岁染病率为16.5％，50-59岁染病率为30.2％，60-69岁染病率为37.9％，70岁以上染病率为47.5％。其影响了患者的生活质量，变成了社会与家庭的担当。目前在临床上治疗KOA的主要标的目的是缓解疼痛与改善关键功能，1,994美国食物和药物管理局照准超声波用于治疗骨折今后，被看成肌肉骨骼疾病的非侵入性和平安性物理治疗办法。治疗性超声波可促进生物体局部的血液轮回、淋巴轮回，加强新陈代谢，提高构造的再造才干和营养状况，降低肌肉和结缔构造张力及感应神经兴奋性，其对于KOA患者的疼痛与膝关键功能障碍具有良好的缓解效用。

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常用治疗方法

01持续超声波

持续超声波「continuous ultrasound，CUS」频率为1MHz，移动接触法，1.1~1.3W/cm2，每次治疗 10min，逐日 1次。4周一个周期。

CUS能够有效的缓解膝关头疼痛，改善关头功能以及提升患者走路本领。目前普遍认为CUS的治疗功效主要偏向于声波连续动摇产生的温热效应，其能够提升血流量、毛细血管通透性、关头软构造人事代谢、纤维构造延展性、肌肉放松度以及痛阈。人事代谢加快可使局部软构造的代谢废料迅速排出，血流量以及毛细血管通透性添加可加快炎症因子的搬动与转运，使疼痛处炎症缓解，解除了刺激源，避免感触器被炎症因子刺激而产生疼痛感，提高痛阈。而纤维构造延展性的添加与肌肉松解能够使紧张或痉挛的肌肉及软构造的功能得到光复，对软构造紧张引起的关头活动度降低以及痉挛性疼痛能起到改善功效，故提升了膝关头的活动功能与患者的走路本领。

02脉冲超声波

相对于连续不休的动摇，脉冲超声波「pulsed ultrasound，PUS」是间隔的时间发出动摇进行工作，其治疗效果主要偏向于非热效应，通过有规律的攻击发作微按摩功用。低强度脉冲超声「「low-intensity pulsed ultrasound，LIPUS」。频率为1MHz，固定法，0.05W/cm2，每个部位治疗 5min，逐日 1 次，24次为 1 个疗程。


Sanchez A等再行制订了MRI软骨衡量方式并对K-L分级II、皿级患者治疗24次，随访二月发现MRI衡量下股骨内侧课软骨厚度有清楚增加，提示了在临床。上LIPUS 对中度K0A患者的软骨具有修复效用。罗显文治疗六十例患者后发现MRI下的患者关节软骨缺损指数有降低，提示LIPUS起到了保障软骨的效用。



查究者们干预后发现LIPUS不但能改善VAS、WOMAC、奎森功能指数等膝关头评分，提升了膝关头的活动角度以及走路速度，深化了患者的走路本领。

03 吸附超声

吸附式超声（LIPUS)0.05W/cm2低强度脉冲输出。


超声波两种输出模式对于差别严重水平的KOA爆发的疼痛、关键功能障碍、走路困难具有改善作用。其治疗作用主要与超声波爆发温热效应与呆板效应关联，不妨改善局部血供、袪除炎症、松解肌肉、添加软构造延展性以及修复软骨。